81 见好就收?那不存在(1 / 2)

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各种管道在医护人员麻利的动作下已经更换新的,最大程度上杜绝了管道有问题的偶发性。

抢救药物已经进入患者体内,抢救正在有序展开。时间还够,吴冕有自己的判断。

然而,耐心的话语让麻醉师承担了更大的压力。

背景“音乐”是各种仪器在报警,桡动脉穿刺有创监测血压,显示在屏幕上的数值不断波动,在大剂量抢救用药的作用下虽然停止断崖式下跌,却也只能维系在一个很低的数值上。

麻醉师全身已经被汗水打湿,不断用怪异的姿势向侧后微微倾斜一个角度,有护士给他擦汗。但他的眼睛却一秒都不敢离开b超屏幕,身后那位不知名的老师的每一句话他都一丝不苟的执行。

虽然不知道身后那位是谁,但各种专业词汇以及抢救的顺序,尤其是最开始并没有着急,而是先做鉴别诊断,找到一条正确的路,让麻醉师任海涛心里更加有底。

绝对是大牛,要不然谁敢这么做。虽然有大牛在指挥抢救,但任海涛也不能肯定抢救能成。

全力以赴就是了,他是真的用尽全力。麻醉师的职业敏感,在听到监护仪、呼吸机以及其他仪器报警的时候下意识的就要去看一下。

可他知道自己的责任所在。

“索诺声相控阵探头p21,m模式下采样线置于离右心房-下腔静脉交接点约2m处,测量最大和最小直径。”

“ivc明显纤细,直径<1 m,提示容量不足,有容量反应性。”

麻醉师很紧张,一般做到这里,会有一个相当复杂的计算公式。

机械通气呼吸变异性ivc吸气扩张率=/ivc min。平时让自己算,拿着笔和纸至少都要2、3分钟时间。

现在,2、3分钟可能决定了患者的生死。

相当复杂的计算公式,相当繁琐的计算流程,相当……总之一想起这个公式,任海涛就头疼。

这不是高考,这却要比高考最后一道大题还难,难了无数倍。

可是背后大牛的声音并没有说任何数值,只是调整了输液量后继续。

麻醉师微微一怔,他不认为身后那位镇定自若指挥抢救的大牛连这个公式都不会,之前各种远程操控证明了他在e-fast研究的极深。

一定是那位大牛心算出结果,而这个结果指导的输液就在……麻醉师只是一愣神的时间,背后吴冕的声音严厉起来,像是刀子一样戳在任海涛的后背上。

“麻醉师,集中注意力!”

他没有骂人,但麻醉师感觉比骂自己两句还要让自己害怕。

技术层面的碾压下,麻醉师心里已经产生了一种叫做畏惧的情绪。

“探头置于心尖处,左侧第5肋间锁骨中线内侧 1~2m,稍向上倾斜,方向标志指向患者左肩。”

“滑一下……探头先置于胸骨旁左室长轴位置,向心尖滑动探头。嗯,做得很好。”

“注意室间隔,注意!”

“当室间隔刚刚消失时,顺时针90度旋转探头……转!”

“将探头的尾端稍向下压,倾斜探头,使超声波束指向右肩。对,就这样。”

b超探头不断在心脏和下腔静脉之间来回游走,输液顺序每每按照b超提供的影像做出细微的调整。

心脏b超指导下大量快速扩容,胶体液改用琥珀酰明胶,中间穿插晶体。下肢抬高15°,以体位增加回心血量。

有时候是全速给晶体,有时候是把后面的胶体提前,有时候还要减低输液速度。

最开始还有人琢磨一下、思考一下,比如说正在抢救的麻醉师。

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